儿童眼病的早期发现，家长和妈妈需要注意

儿童视力发育的特点是什么？

●在母体中，虽然孕晚期胎儿的眼球结构一般都已经进行，但是子宫内的环境比较暗，胎儿的眼睛不能接触到光线，所以视力基本没有发育，新生儿出生时只有光感。

●出生后，随着眼底黄斑结构的发育，视力逐渐成熟。以儿童单眼裸眼视力值作为判断视力是否异常的标准，4岁儿童裸眼视力一般可以达到4.8（0.6）以上，裸眼视力一个5岁的孩子一般可以达到4.9（0.8）以上。其中，3岁之前是儿童视力发育的关键时期。在这个阶段，视力发展迅速，但也非常脆弱，很容易因用眼不当或不利因素造成视力损害。例如，婴幼儿的一只眼睛遮盖不当，可能会损害眼睛发达的视力，导致斜视和弱视。

同时，儿童视力发育所必需的基本条件是：眼球结构不存在先天性异常，眼球屈光状态基本，即没有高度的屈光不正。

儿童先天性眼发育异常与儿童常见眼病有何关系？

先天性眼部发育异常可导致儿童多种眼部疾病，如先天性小眼畸形、先天性眼发育不良引起的先天性远视等；先天性角膜发育不良导致先天性白斑和先天性高度散光；先天性晶状体发育异常，常见于先天性白内障和先天性晶状体脱位不足。这些先天性眼病会严重影响孩子出生后的视力发育，导致弱视和斜视。

由于孩子出生后的眼睛发育也与遗传有关，所以不同孩子出生后的眼睛发育是不同的。有眼疾家族史的孩子出生后一定要特别注意。

例如，视网膜母细胞瘤具有遗传倾向，是一种眼内恶性肿瘤，它不仅会破坏视力可能危及生命，需要及时检测，对于有视网膜母细胞瘤家族史的婴儿，应在出生后立即进行眼底筛查。当父母有高度近视时，孩子可能会较早发展近视，容易发展为高度近视，也需要早期筛查。

虽然有些眼疾是后天出现的，但其实与先天因素有关。比如先天高度远视的孩子，会影响视力发育，形成弱视，可能有调节性内斜视；出生时先天性近视。儿童由于在童年时期可能发展为超高度近视，会发展为继发性视网膜病变，导致视力障碍。

父母如何发现孩子的眼睛有异常？

1.观察孩子的视觉反应：

当发现孩子出现视觉反应异常时，家长应认为孩子可能患有先天性眼病，可能视力发育不良。

●一般来说，3个月大的宝宝已经避开眼前突然靠近的物体，这叫做眨眼反射。同时，她的视线会跟随眼前移动的物体（如色彩鲜艳的玩具），目光稳定。如果此时不能稳定视线，表现为眼球震颤，说明视力发育严重差。

●5个月大的宝宝已经认识妈妈的脸，会和妈妈互动。如果没有这样的反应，说明宝宝视力低下。

●幼儿和学龄前儿童视力不佳的表现也很多。例如，根据物体的距离，很容易摔倒；歪着头眯着眼睛看物体，光线昏暗时走路不安等等。