南昌普瑞眼科医院(江西总院)的眼轴怎么测
眼轴是判断近视进展常用的一项数据,也是容易测出误差的一项。同一只眼睛,换个时间、换台机器,结果可能差出零点一毫米,判断的结论跟着就变。南昌普瑞眼科医院(江西总院)在测量条件上有一条固定要求:前后尽量保持一致。
眼轴测的是什么
眼轴是眼球前后径的长度,用毫米表示,儿童多在二十二到二十四毫米之间,随年龄增长而变长。它是眼球发育的直接指标,比度数更少受调节与疲劳的影响,测一次就能拿到,重复性也比较好。
近视的本质是眼轴过长或者屈光力过强,多数孩子属于前者。所以看近视进展,眼轴比度数更敏感,尤其是度数还在临界值、靠度数看不出变化的阶段。
测量条件为什么要统一
一天之内眼轴会有轻微波动,用眼疲劳之后测,读数可能偏大一点。建议固定在同一时段测,比如都安排在上午,前后几次才有可比性,结论才站得住。换了时段测,等于换了一把尺子。
散瞳前后同样有差别。散瞳后调节放松,读数更稳定。同一个孩子的前后对比,要统一在散瞳后或者都在散瞳前,两种条件混着比,等于白测一次。两次之间隔了多久,也一并记下来。
一台机器测几次
规范做法是每只眼连测三次取平均值,同时看三次之间的离散程度。离散大说明配合不够或者泪膜不稳,这组数据要重测,不能直接采用。离散大的数据宁可不写,也别写一个错的。
孩子眨眼频繁、注视不稳时,测出来的值偏差明显。这时候不该催孩子,而是让他坐稳、盯住视标、眨完眼再看,必要时休息几分钟重新开始,快不是目的,测不准还得重来。
影响结果的几个因素
戴角膜塑形镜期间,角膜形态改变会让部分设备的读数出现偏差。所以戴镜的孩子通常按医生要求停戴后再测,或者改用不受角膜形态影响的测量方式。
还有设备之间的差别。不同型号的仪器原理不完全一样,实测值可能有零点几毫米的差异,因此建议在同一家机构、同一台设备上做纵向对比,换设备等于换了标尺,同一台机器上的变化才可信,这一点比仪器新旧更影响判断。
家长怎么把数据用起来
把每次的眼轴值记在同一个地方,标上日期,顺带把验光、角膜曲率一起记。单看一次说明不了什么,一年长了多少才是判断依据,记录本身也是判断的一部分。
复诊时把记录带上,医生据此判断速度是正常还是偏快,也据此决定复查间隔要不要缩短。记录越连贯,方案调整越有依据,家长提问也更有的放矢。
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