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这三种常见致盲性眼底疾病,都有哪些应对方法?

眼底病在眼科疾病中占有很大比重,是眼科的常见病、多发病和疑难病。眼底病对患者的主要危害是影响视力,严重者可致盲。糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)、年龄相关性黄斑变性和高度近视视网膜病变是*常见的三种眼底病。
糖尿病视网膜病
这是糖尿病眼病*严重的并发症之一,也是中国第三大致盲原因。这种疾病还可能导致新生血管性青光眼、玻璃体出血、黄斑变性和视网膜脱离。由于其具有隐蔽性,患者在发病初期往往难以察觉。等到视力下降时,视网膜病变往往已经非常严重,*后不仅可以致盲,还会因为继发性新生血管性青光眼而引起剧烈疼痛。严重时甚至需要摘除眼球。很多糖尿病患者对“糖尿病视网膜病变”的认识不够。即使他们觉得眼睛不舒服,也不会认为这是因为他们有全身性疾病。由于种种原因,很多糖尿病患者就诊时已经发展到晚期,从而错过了疾病的时机。
“糖网”患者越早接受,治果越好。建议糖尿病患者定期检查眼底。目前对于糖尿病性眼病的,如果早期情况不太严重,可以选择激光,防止新生血管导致出血。黄斑水肿患者需要激光或玻璃体内注射抗血管生成药物;对于增殖期严重的患者,如牵拉性视网膜脱离,建议采用玻璃体手术。一般来说,只要及时,可以取得较好的效果。
年龄相关性黄斑变性
黄斑病变是影响老年人黄斑的常见疾病。确切原因不明,可能与遗传、动脉硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。老年人由于眼睛的代谢功能下降,清除自由基的能力变差,更容易患黄斑变性。
临床上,年龄相关性黄斑变性一般分为“干型”和“湿型”。“干燥”*重要的症状是眼底视网膜出现黄色点状沉积。这种类型的黄斑变性恶化缓慢,对视力的影响相对较小。“湿性”黄斑变性是由于脉络膜新生血管异常,容易渗漏出血。如果不当,血液和渗出物会在黄斑区积累,破坏该区域的感光细胞,*终导致不可修复的视力损伤。
主要观察干性黄斑变性。湿性黄斑变性可定期在玻璃体注射抗血管生成药物,注射周期约为一至三个月,需要定期复查。
年龄相关性黄斑变性是一种黄斑区的退行性疾病,很难治好,并且会伴随一生。的首要目的是延缓病情进展,尽量维持现有视力。经过,部分患者的视力退化会明显改善,视力可得到一定程度的提高。如果不接受,病情可能进展很快,所以要对疾病有积极的态度。随着生物技术的发展,不久的将来可能会开发出快速性治好黄斑变性的药物,或者出现新的药物,这样患者就可以每6-12个月接受快速注射。
高度近视视网膜病变
高度近视患者(成人近视大于600度,儿童近视大于300度)的眼轴比人长。当眼轴持续拉伸,视网膜无法随眼球生长时,附着点位置(即周边视网膜)容易变性变薄,常见格子样变性或色素变性。
变性区域的视网膜很薄,容易形成孔洞。严重者可出现视网膜脱落。视网膜脱离是高度近视常见的致盲性并发症,以免对视力造成严重损害。建议视网膜变薄、裂孔、局部小范围脱离在视网膜脱离前进行激光,将威胁消灭在萌芽状态。即使发生视网膜脱离,也应在黄斑区未受累前尽早手术。
眼病不可怕,早期很重要。以下是给大家的一些建议:
1.糖尿病患者不仅要在日常生活中严格控制血糖,还要密切关注眼底健康,定期体检。
2.年龄相关性黄斑变性,早发现早。而且一定要规范复查,在医生的帮助下减缓病程。
3.保持良好的生活习惯,多吃水果和蔬菜。

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