近视手术都有哪些方式？大概多少钱？

相信很多人在找近视手术资料的时候都会遇到“精雕、绿飞秒、精雕绿光、U视飞秒、飞秒全激光、智能飞秒、个体化飞秒、个性化飞秒、高级飞秒、好飞秒、高端飞秒”，看到这些名字有什么感觉？慌不慌，头大不头大？
好了，不废话了，下面直奔主题：
（一）近视激光手术发展史
近视眼激光手术是一种矫正近视的激光手术，截止2019年为止一共经历以下八个发展阶段：
PRK→LASIK→LASEK→TORION LASIK→FS-LASIK（飞秒）→TransPRK→SMILE→Smart
① PRK
即激光光学角膜切削术（Photo Refractive Keratectomy），1987年开始临床使用，属于表面切削手术范畴。
手术原理：首先去除上皮（通常是通过使用酒精溶液或角膜刀），再应用准分子激光切削角膜中央前表面，即除去上皮层的前弹力层和浅层基质，使角膜前表面弯曲度减少，从而达到矫正近视的目的。
② IK（LASIK）
即准分子激光原位角膜磨镶术（准分子激光手术），又称LASIK，20mm切口大，1990年开始临床使用，主要通过角膜板层刀制作角膜瓣。后续根据用眼需求的需要、技术的进步，逐渐延伸出SBK-LASIK、EPI-LASIK等LASIK手术方式。
手术原理：首先使用角膜刀制作角膜瓣，再用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的。
③ EK（LASEK）
即准分子激光上皮下角膜磨镶术，又称LASEK，1999年开始临床使用，针对500度以下的近视度数，角膜相对较薄的另一种的准分子激光手术，它克服了PRK的疼痛。
手术原理：首先使用乙醇溶液罩置于角膜上，使乙醇进入上皮与前弹力层，以松解两者之间的连接力；再用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。
④ TK（Torsion LASIK）
又称Torsion LASIK，即波前像差引导准分子激光手术，20mm大切口，是针对IK的更新。TK新技术，解决了LASIK手术难以克服的误差问题，让手术变得更有效、安心和好。这是眼科激光手术继LASIK以后的较大进展。
手术原理：首先使用角膜刀制作角膜瓣，再用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的。
⑤ FS-LASIK（半飞秒激光）
即飞秒激光LASIK（俗称半飞秒），20mm大切口，2003年开始临床使用，手术微痛，需要制作角膜瓣，但不适合有干眼症、角膜较薄的患者，由于切口大，也就没有全飞秒SMILE那样更有利于保护角膜结构。
手术原理：首先使用飞秒激光制作角膜瓣（实际上是激光刀代替了角膜刀），再用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的。全程都是用激光的，不过要用两台设备，飞秒激光设备+准分子激光设备。
⑥ Trans PRK（TPRK）
即全准分子激光手术，又称TPRK手术，是德国阿玛仕准分子激光较先进的近视矫治手术方式，与全飞秒、半飞秒激光手术不同，它属于全准分子激光手术，激光直接经角膜上皮进行矫正，一步进行对屈光不正的有效矫正。
手术原理：准分子激光先切削角膜上皮组织，然后再进行准分子激光扫描，手术的两个步骤全部用一台阿玛仕准分子激光设备一步进行。TPRK全激光手术是不用制作角膜瓣的。这类比较手术比较适合军人、警察、运动员等运动量大的人群。
⑦ SMILE（全飞秒激光）
包括全飞秒SMILE（小切口，仅有2-4mm）、全飞秒FLEX（大切口，不熟练的医生使用，20mm切口），全飞秒SMILE无需制作角膜瓣，切口小也就更有利于保护角膜结构，效果稳定，手术时间短，也适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者。
手术原理：整个手术过程只用一台蔡司VisuMax激光设备。SMILE无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质内制作微透镜，再通过极小的飞秒激光切口将微透镜取出，达到矫正近视的目的。FLEX需要制作20mm大切口，把角膜瓣掀开（和半飞秒差不多），再把透镜取出。
⑧ Smart（全准分子激光）
即全准分子激光手术，又称TPRK手术的升级版，是德国阿玛仕准分子激光较先进的近视矫治手术方式，与全飞秒、半飞秒激光手术不同，它也属于全准分子激光手术，激光直接经角膜上皮进行矫正，一步进行对屈光不正的有效矫正。
手术原理：准分子激光先切削角膜上皮组织，然后再进行准分子激光扫描，手术的两个步骤全部用一台阿玛仕准分子激光设备一步进行。Smart全激光手术也是不用制作角膜瓣的。这类比较手术比较适合军人、警察、运动员等运动量大的人群。
（二）近视激光手术都有哪些？用什么设备？价格多少？
（三）温馨提示
总的来说，一个、接近好的激光近视手术也是需要多个前提配合的：
①严格的术前检查；
②优良的手术设备；
③医生的精湛技术（患者个性化的情况分析和手术设计）
只有三者均具备，才有可能进行让患者的手术。然而，到了这里并没有结束，①定期回医院复诊、②术后遵医嘱用药、③科学用眼，也是非常重要的一环。